Buonasera Dottor Avoni, circa un mese fa vengo colpito da
congiuntivite virale da adenovirus. I sintomi sono rossore forte, lacrimazione, sensibilità alla luce e segrezione giallastra che al mattino mi incrostava gli occhi. Come terapia Betabioptal gel 4 volte al d e Thealoz Duo 4 volte al dì. 5 giorni dopo gli occhi iniziano a schiarirsi ma a fine terapia
vedo offuscato, il controllo evidenzia
infiltrati corneali. Inizio Dexamono mattina e sera per 20 giorni poi a scalare. A fine terapia a distanza di 2 giorni dalla sospensione del cortisone torna la vista offuscata perché sono tornati gli infiltrati che ora tratteremo con il Cortivis. Vorrei sapere se oltre alla diminuzione del visus portano ad altre complicazioni.. e sopratutto se possono davvero andare via. Resto in attesa di una vostra risposta. Grazie.
Risposta del Dottor Luca Avoni
Gentile Signore, la cheratocongiuntivite da adenovirus è caratterizzata a livello corneale da molteplici infiltrati puntiformi che poi una volta terminata la fase acuta possono poi lasciare dei leucomi corneali che possono dare riduzione del visus e fotofobia. I leucomi si possono trattare con terapia cortisonica topica e possono regredire più o meno totalmente, a volte però restano e se il visus non è sufficiente sia dal punto di vista quantitativo sia dal punto di vista qualitativo, atteso un periodo sufficiente di almeno sei mesi, vanno trattati col laser ad eccimeri. Il trattamento è una PTK (cheratectomia fototerapeutica) tesa alla regolarizzazione della superficie corneale e all'eliminazione dei leucomi. Cordiali saluti.
